Lancet verilerinin gerçekten gösterdikleri
Yirminci yüzyılın büyük bölümünde alkol hakkındaki hâkim anlatı rahatlatıcı bir J-eğrisiydi: biraz alkolün kalbe yardımcı olduğu, yalnızca yoğun içmenin zarara yol açtığı varsayılırdı. Bu tablo 2018'de çöktü; Wood ve arkadaşları 83 prospektif çalışmada 599.912 güncel içiciden bireysel-katılımcı verilerini bir araya getirip sonucu The Lancet'te yayımladığında. Tüm nedenlere bağlı en düşük ölüm için eşik yaklaşık haftada 100 gram saf etanol — kabaca beş standart Birleşik Krallık içkisi veya yedi ABD içkisi — olarak bulundu. Bu çizginin üzerinde her ek 100 g/hafta, ölçülebilir şekilde daha kısa yaşam beklentisi ve saf miyokart enfarktüsü dışındaki kardiyovasküler risklerde artışla ilişkilendirildi.
Global Burden of Disease 2020 analizi daha ileri gitti. 204 ülke ve 23 yaş-cinsiyet grubu üzerinden bakıldığında GBD, sağlık kaybını en aza indiren kandaki alkol tüketimi düzeyinin 15–39 yaş arasındaki kişiler için fiilen sıfır olduğu ve yerleşik kardiyovasküler riski olan yaşlı yetişkinler için çok düşük (kabaca günde küçük bir içki) olduğu sonucuna vardı. JAMA Network Open'da Zhao ve arkadaşlarının 2023 tarihli ayrı bir meta-analizi 107 kohort çalışmayı yeniden inceledi ve orta dozlarda görünen koruyucu J-eğrisinin, "hasta bırakan" yanlılığı — alkolü bırakanların çoğunlukla zaten hasta oldukları için bıraktıkları gerçeği — düzeltildiğinde büyük ölçüde ortadan kalktığını buldu.
Mevcut literatürün dürüst okuması şudur: eğri J şeklinde değildir, neredeyse monotoniktir. 2025 ABD Cerrahi Başdanışmanlığı'nın Alkol ve Kanser Riski Danışma Bildirisi aynı noktayı pekiştirdi: hiçbir tüketim seviyesi risksiz değildir ve risk dozla sürekli olarak artar.
