Hvad Lancet-data faktisk viser
Gennem størstedelen af det tyvende århundrede var den herskende historie om alkohol en beroligende J-kurve: en lille smule skulle hjælpe hjertet, og kun tungt drikkeri forårsagede skade. Det billede kollapsede i 2018, da Wood og kolleger poolede individuelle deltagerdata fra 599.912 nuværende drikkere i 83 prospektive studier og offentliggjorde resultatet i The Lancet. Tærsklen for laveste samlede dødelighed lå omkring 100 gram ren ethanol om ugen — cirka fem britiske eller syv amerikanske standardgenstande. Over den linje var hver yderligere 100 g/uge knyttet til målbart kortere forventet levetid og højere kardiovaskulær risiko uden for ren hjerteinfarkt.
Global Burden of Disease 2020-analysen gik videre. På tværs af 204 lande og 23 alders-køns-grupper konkluderede GBD, at det forbrugsniveau, der minimerer sundhedstab, effektivt er nul for personer 15-39 år, og meget lavt (cirka én lille genstand om dagen) for ældre voksne med etableret kardiovaskulær risiko. En separat 2023-metaanalyse af Zhao og kolleger i JAMA Network Open undersøgte 107 kohortestudier og fandt, at den tilsyneladende beskyttende J-kurve ved moderate doser stort set forsvandt, da de korrigerede for "syg-afholdere" bias — at folk, der stopper med at drikke, ofte gør det, fordi de allerede er syge.
Den ærlige læsning af den aktuelle litteratur er: Kurven er ikke J-formet, den er næsten monoton. 2025 US Surgeon General Advisory om alkohol og kræftrisiko forstærkede samme pointe: intet forbrugsniveau er risikofrit, og risikoen stiger kontinuerligt med dosen.